來(lái)醫(yī)院體檢的幾個(gè)項(xiàng)目通常是:窺陰器檢查、雙合診或者三合診、經(jīng)陰道婦科超聲,通過(guò)這些檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)一些生殖道畸形和病灶。
沒(méi)有性生活的女性非特殊情況下禁止做窺陰器和常規(guī)的雙合診檢查,可以通過(guò)經(jīng)肛門(mén)檢查來(lái)替代,常規(guī)的婦科超聲可做經(jīng)腹超聲。如果想清晰的看到附件區(qū)疾病,可以做經(jīng)直腸的超聲,或者選擇CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)和MRI(核磁共振)。
醫(yī)生提醒
沒(méi)有性生活的女性也會(huì)有好發(fā)的疾病,所以這也是為什么現(xiàn)在開(kāi)始強(qiáng)調(diào)青少年也要定期做婦科相關(guān)檢查。
比如說(shuō)一些出生就存在的生殖道畸形,在月經(jīng)初潮來(lái)臨后出現(xiàn)的青春期異常子宮出血(也就是月經(jīng)不正常)以及好發(fā)于青少年的良惡性卵巢腫瘤,青春期常見(jiàn)的良性附件包塊包括囊性成熟性畸胎瘤、單純囊腫或者濾泡囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、上皮性腫瘤如黏液性囊腺瘤等。同時(shí)也存在惡性腫瘤的情況,這個(gè)年齡階段容易罹患的是卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、支持-間質(zhì)細(xì)胞腫瘤、幼年型顆粒細(xì)胞瘤及胚胎型橫紋肌肉瘤等。因?yàn)橛羞@些疾病的存在,青少年最好也定期體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。
Q
遇到月經(jīng)過(guò)多、淋漓不盡可能是什么原因?
這個(gè)年齡段最好是長(zhǎng)期管理,也就是定期檢查。除此之外,在有一些情況出現(xiàn)的時(shí)候做到盡早就診。比如經(jīng)量很大、月經(jīng)血淋漓不盡,這是青少年異常子宮出血,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血、暈厥,甚至危及生命。遇到這種情況建議盡早就診,早點(diǎn)明確病因,快速止血。

月經(jīng)不正常也有可能是子宮肌瘤導(dǎo)致,一般來(lái)說(shuō)子宮肌瘤好發(fā)于育齡期女性,但也可能出現(xiàn)于較年輕患者,有些多發(fā)的、肌壁間或者粘膜下的肌瘤可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多。
Q
突發(fā)下腹痛,需要緊急去醫(yī)院?jiǎn)幔?/b>
有些患者可能出現(xiàn)跑步或突然翻身后下腹痛的情況,轉(zhuǎn)換體位也不能緩解,建議立即到醫(yī)院就診,因?yàn)闃O有可能存在卵巢囊腫或者輸卵管囊腫的扭轉(zhuǎn)。

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)是因?yàn)槁殉矁?nèi)有個(gè)囊腫,有時(shí)囊腫較大,突然活動(dòng)后就可能發(fā)生卵巢的扭轉(zhuǎn)。有些嚴(yán)重的可能導(dǎo)致缺血壞死,最后只能切除。這樣對(duì)于患者而言,就會(huì)導(dǎo)致卵巢激素的減少,可能會(huì)關(guān)系到后面的生長(zhǎng)發(fā)育。
Q
在體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后該如何處理?
首先通過(guò)檢查來(lái)明確良惡性,比如超聲、磁共振、CT檢查等,結(jié)合腫瘤指標(biāo)判斷良惡性。
很小的1-2cm的卵巢囊腫,考慮良性,建議先觀察,看看下一次月經(jīng)來(lái)潮后囊腫會(huì)不會(huì)消失。如果不消失或者持續(xù)增大,必要時(shí)需通過(guò)手術(shù)明確診斷,并進(jìn)行后續(xù)治療。雖然多數(shù)情況下囊腫都是良性的,但是要引起重視。
總之,對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)
盡量做到定期體檢
有癥狀早點(diǎn)到醫(yī)院就診
以免延誤病情
·END·【有用就轉(zhuǎn)發(fā)】供稿丨杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院
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