春節(jié)假期結(jié)束,在團圓的喜悅之外,還是傳來了一個不幸的消息。
在2月1日,也就是正月初一,有5名驢友在西藏阿里突遇氣象變化被困,在海拔5600米的高度上,118名阿里地區(qū)公安民輔警、基層干部和農(nóng)牧民展開了持續(xù)26個小時的3輪營救,最終找到了被困人員。
但不幸的是下撤過程中,依然有兩名被困人員因為長時間低溫缺氧,失去了生命體征。
讓人揪心的營救全過程,西藏日報也做出了全面的報道。
再結(jié)合一行人出發(fā)前所發(fā)布的信息,他們是因去往岡仁波齊轉(zhuǎn)山而被困。

岡仁波齊素有「神山之王」、「阿里之顛」的稱號,屹立于阿里普蘭縣境內(nèi),是西藏佛教、印度教和原始苯教等宗教的朝圣中心。

「轉(zhuǎn)山」是一種莊嚴而又神圣的宗教活動儀式,也是藏族人表示虔誠的一種方式,以步行甚至一路磕頭的方式,圍著圣山轉(zhuǎn)一圈或多圈。
但岡仁波齊轉(zhuǎn)山的最佳時間,只在每年夏季,最黃金的時間只有6-9月期間,即便是這段時間內(nèi)轉(zhuǎn)山,也同樣要攜帶沖鋒衣或羽絨服,夜晚的溫度依然非常冷。
而在冬春兩季,岡仁波齊會采取封山措施,此時風(fēng)雪之大是很多外地游客和非專業(yè)人士不曾見識過的場面,當然也很不適合轉(zhuǎn)山。

而且岡仁波齊當?shù)仄骄0?900米,轉(zhuǎn)山需要征服其中最高海拔5630米的卓瑪拉山口,即使在夏天,這也意味高海拔、高強度的行動,更何況是在大雪封山,搜救隊員每小時能行進路程不到400米的隆冬。

普蘭縣公安局民輔警在積雪和結(jié)冰的山路上,搜尋被困人員。來自@普蘭縣公安局
這兩年來,隨著我們對國內(nèi)旅行地探索的越發(fā)深入,對各種玩法的開發(fā)越發(fā)極限,加之還有氣候變化所造成的極端天氣不時出現(xiàn),對于每一個旅行者來說,在出發(fā)之前需要了解的信息其實也有著不同于過往的變化。

大自然有其壯美背后的另一副姿態(tài),這些潛藏在風(fēng)景下的險惡一面,所有戶外旅行的最終歸宿,都應(yīng)當是「安全回家」,而今天想要和大家分享的這份「攻略」,在關(guān)鍵時刻真的可以「救命」。
失溫
失溫即體溫過低,人會隨之喪失意識直至昏迷死亡。

失溫是戶外運動中最常引發(fā)悲劇的誘因之一,2021年5月甘肅省白銀市舉辦的100公里越野跑賽中,正是毫無預(yù)料的極端天氣令21名優(yōu)秀的跑者因為失溫而不幸遇難——但也正是這次悲劇,讓人體失溫現(xiàn)象被更多的人所了解:這并非僅在極寒的環(huán)境下才會發(fā)生,“風(fēng)、冷、濕”都可能成為失溫的幫兇
冷:比如衣物不夠保暖,讓身體暴露在寒冷當中;
風(fēng):衣物不夠防風(fēng),或沒有擋風(fēng)避風(fēng)的休息處;
濕:遭遇強雨雪天氣,或者衣物被水、汗等打濕。
癥狀表現(xiàn)
失溫癥同樣分為不同級別:

判斷失溫癥狀的出現(xiàn)并不難——身處寒冷環(huán)境當中,若是某人突然出現(xiàn)行為或語言異常,就應(yīng)該加以警惕了。
如何救治
既然失溫多由上文提到的“風(fēng)、冷、濕”引起,救治也可從這三方面入手。
躲迅速轉(zhuǎn)移到避風(fēng)處(如巖石等遮擋物后方),同時利用睡墊或衣物等將患者與地面隔絕,注意不要直接接觸濕冷地面,防止核心體溫繼續(xù)流失,必要時快速搭起帳篷;
換如果衣物——尤其是貼身內(nèi)衣打濕,請馬上脫掉換上干爽、溫暖的備用衣物,防止?jié)褚鲁掷m(xù)帶走體內(nèi)的熱量;
補補充熱量/能量,輔助患者回溫。但需要注意的是,此時是救助患者的重要階段,操作得當能夠幫助患者撿回性命,但某些“常識性”的認知錯誤導(dǎo)致的“救死”,也常在這時發(fā)生
救治失溫的正確方式用熱水袋、暖寶寶等對患者脖子兩側(cè)、腋窩、腹股溝等核心區(qū)進行加溫,四肢做好被動保暖。有所恢復(fù)后,可慢慢進食高能量食品與蜂蜜水、葡萄糖水等。但同樣需要注意的是,回溫時要防止燙傷,也不要猛喝熱水,防止復(fù)溫過快引起低血壓和復(fù)溫休克等。
如何避免
避免遭遇失溫癥,同樣可從“風(fēng)、冷、濕”這三個方面入手:
· 多準備一套干爽的衣物以便隨時更換,內(nèi)衣尤其重要;
· 前往高原寒冷地帶,保溫杯和熱水、葡萄糖等也一定帶上;
· 若非高寒地帶但遭遇天氣突變、氣溫驟降,請盡快尋找背風(fēng)、避雨處躲避。
高原反應(yīng)
高反是人進入高海拔環(huán)境后的自然反應(yīng),被稱為急性高原反應(yīng)(AMS)——所謂“急性”,就意味著當你登上海拔2500米以上,這種反應(yīng)便可能在數(shù)小時內(nèi)迅速發(fā)生。
癥狀表現(xiàn)高反的狀況因人而異:
如何救治吸氧有助于救急應(yīng)對,但非必要情況下容易產(chǎn)生依賴性;快速下撤到低海拔區(qū)域,才是緩解高反的最直接有效的措施。
如何避免
高反雖然令人畏懼,但應(yīng)對方法也并不難——保持平常心,逐漸適應(yīng),相信自身的調(diào)節(jié)功能,只要經(jīng)過高原適應(yīng),絕大多數(shù)旅行者都可以盡情享受高原旅行的樂趣。同時,控制每天的上升高度,合理安排行程,盡量讓自己的身體處在舒適的海拔高度。
當然,旅行者也應(yīng)避免過度疲勞,保持充足睡眠和合理飲食,并記得大量喝水!
中暑
炎炎夏日,中暑時有發(fā)生,而這種看似“普遍”的情況往往使人放松警惕,似乎只是“脫掉衣服、在陰涼的地方休息一下”就能解決。
實際上,除了一般認知中的高溫和缺水之外,衣著不當、水/電解質(zhì)流失過多、疲勞過度等,也都會誘發(fā)中暑。
如果先兆中暑沒有被及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù),那么可能會發(fā)展成輕癥中暑,再到重癥中的熱痙攣、熱衰竭,直至發(fā)展到熱射癥,致死率可能高達50%!
癥狀表現(xiàn)
先兆中暑主要特征頭暈、乏力、口渴、胸悶、大量出汗、耳鳴、惡心、動作不協(xié)調(diào)、注意力不集中等;
輕癥中暑主要特征呼吸急促、面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱繼而因持續(xù)散熱而皮膚濕冷、打冷戰(zhàn)等。
如何救治
若出現(xiàn)中暑癥狀, 應(yīng)快速移到陰涼通風(fēng)處,脫下多余的衣服,酌情使用清涼油、風(fēng)油精、藿香正氣水等防暑藥品,視恢復(fù)情況是否繼續(xù)行程,嚴重者應(yīng)及時送醫(yī)。
如何避免
需要注意,戶外活動中少量多次、及時飲水之外,更要
及時補充電解質(zhì)——能量飲料,或在
水中加入少許鹽和葡萄糖都是不錯的預(yù)防方式。
此外,穿著合適衣物,注意行走節(jié)奏,合理安排活動時間,盡量避開炎熱時段,并在行前保證充足睡眠,也都能有效降低中暑發(fā)生的幾率。
脫水
高溫高熱下的過量運動,中暑確實是導(dǎo)致這種癥狀出現(xiàn)的重要誘因之一,但若是飲食不夠衛(wèi)生導(dǎo)致食物中毒、上吐下瀉,也都會引發(fā)脫水現(xiàn)象出現(xiàn)。
癥狀表現(xiàn)
高滲性脫水是最為常見的脫水病癥,常由高溫環(huán)境下的過量運動、以及食物中毒后的嘔吐和腹瀉導(dǎo)致,又分為輕度、中度、重度三個階段,每個階段會出現(xiàn)如下癥狀
如何救治· 對于輕度脫水患者而言,只需要大量喝水、補充水分,并適時休息即可;
· 救治中度和重度脫水患者則需要飲用定量的口服補液溶液(如生理鹽水等),對于部分已經(jīng)昏迷無意識的重癥患者,則需要采取注射的方式進行救治。
如何避免
避免運動性脫水,除了多喝清水之外,還可適當飲用能夠補充電解質(zhì)的運動功能飲料。此外,也建議根據(jù)所處的天氣、環(huán)境等外在因素,調(diào)整自己的運動強度和節(jié)奏,以免運動過量導(dǎo)致脫水。
而為了防止戶外旅行時的腸胃中毒,一定需要隨身攜帶足量的飲用水;如迫不得已需要尋找自然水源,則務(wù)必確保水源干凈,若是條件允許則一定將水燒開;若是不具備生火的條件,則行前帶好碘片用以凈化飲水。
滑墜
當我們在寒冷地帶的冰原、雪山、或是較為陡峭的山坡上行走時,常會遇到布滿冰雪或細碎砂石的路面,而此時稍不留神、行走速度稍快,便可能不慎滑倒——尤其是在下山時,更是滑墜最容易發(fā)生的階段,若是正好處于懸崖等邊緣地帶,還可能導(dǎo)致高空墜崖的險情發(fā)生。
如何自救
緩坡上的滑倒一般情況下不會引發(fā)太嚴重的問題,若是身體持續(xù)下滑,可嘗試將身體調(diào)整至與滑墜方向同向并挺直身體,雙腿分開,同時翹起雙腳并下壓腳跟,鏟進砂石地以制動。
而若是坡度較大、尤其是雪山上的滑墜,則需要保持更加冷靜的意識。由于攀登較高的雪山時通常會手持冰鎬,因此滑墜時可及時將冰鎬砸進旁邊的地面,讓自己緊急制動;而上文提到的使用雙腳制動的方式同樣可行,但在雪地上則需要你繃緊腳尖,讓鞋尖插入雪中以停止滑墜。
如何避免若僅僅是在坡度較緩的山中輕松徒步,便不需要對此過度緊張。
行前穿好防滑性能夠強的登山靴、登山靴,同時建議使用登山杖助力,并小心慢行即可。

但在地形更加復(fù)雜的環(huán)境下,除了上述基礎(chǔ)的登山鞋、登山杖之外,你還應(yīng)該配備防滑鏈、冰鎬等裝備。行進過程中,如有需要,則應(yīng)該穿戴安全帶,與同行的隊友進行結(jié)組攀登,這樣即便遭遇滑墜、自行制動失敗,也有其他隊友的保護幫助制動。
落水落水或許算得上是最常見的戶外運動/旅行事故之一了,無論是主動下水游玩,還是原本平靜的水流突然“翻臉”,溺水事故總是發(fā)生得迅雷不及掩耳,并且常常造成無法挽回的悲劇。

如何自救
雖然這聽上去好像很難實現(xiàn),但意外落水、或者在水中遭遇不可控的突發(fā)狀況時,首先要做的便是讓自己保持鎮(zhèn)定,隨后有節(jié)奏地踩水,保持呼吸通暢;若是體力不支,也一定保持冷靜,放松全身,在水面上仰面朝天漂浮,為自己的呼救與他人的救援盡量爭取時間。
所謂技多不壓身,而游泳這種不僅強身健體、關(guān)鍵時刻更能保命的技能,顯然值得每個人擁有。
當然即便會游泳,也并不代表前往山野戶外旅行時就能隨心所欲地“撒野”——若非能夠100%確定環(huán)境安全,還是建議遠離水下與周邊地形不夠明確的水面,不要貿(mào)然下水;
而在山澗、或是山中的溪流附近活動時,也應(yīng)隨時注意溪流的流速、水質(zhì)等情況變化。尤其是在雨季,如果原本安靜流淌的清澈小溪,水流量突然增加,并且逐漸渾濁,則是明顯的山洪爆發(fā)的前兆——不要猶豫,請馬上向遠離溪流的高處移動!
火災(zāi)不同于城市樓房失火時,火焰的逐層向上蔓延,常見于干燥、高溫天氣的森林山火,則會因為干枯樹木、雜草等可燃物的密布而以及其迅猛的速度向四周擴散。

而長滿枯草的平原是野火的另一處高發(fā)地,尤其是在雷暴天氣,空曠平原上的樹枝更容易引來雷擊,讓整片草原陷入火海。

除了自然因素,不當?shù)娜藶椴僮魍瑯邮且l(fā)野火的重要原因,從露營烹飪時的錯誤用火,到某些旅行者隨手丟棄的煙頭,甚至僅僅是一只小玻璃瓶,也可能成為荒野火災(zāi)的元兇。
如何自救· 最好的情況,便是在遭遇野火時、附近有充足的水源,這樣便可快速把全身打濕,提升自己的逃生幾率;
· 牢記逃生時不要因為慌亂迷失方向,如果火勢伴隨強風(fēng),則務(wù)必向上風(fēng)口移動——特別是在丘陵山地地帶,山火往往從下向上燒,因此也一定不要向山頂逃生,看準時機向山下撤離;

· 若是火勢較強、無法穿越火線,請盡全力找到相對隱蔽的地方,并快速挖掘坑洞避險;
· 躲避火災(zāi)同時,也需要注意防止中毒,例如用水打濕衣物捂住口鼻等。
如何避免遭遇火災(zāi)
· 首先避免在高溫、干燥等容易引發(fā)山火的天氣前往山區(qū)旅行;若是一定需要出行,則最好多帶可飲用的純凈水;
· 野外烹飪也需要多加注意,盡量在平坦的地面上挖坑點火,或者攜帶專業(yè)的戶外烤架、烤爐等烹飪器具,安全用火。
雪崩通常我們把雪崩分為松粉雪雪崩和硬厚雪雪崩,而每一種又分為干燥和潮濕兩類,其中最危險的是干燥的硬厚雪雪崩——顧名思義,這樣的雪崩就像堅硬的巖石崩塌一樣,包裹著身不由己的人類以最高70-80公里的時速滑落,最終撞向大樹、或者墜下山崖,其造成的傷亡也最嚴重。

當然這并不代表其它類型的雪崩就不危險,作為致死率最高的登山事故之一,面對任何一種雪崩,我們都不能掉以輕心。
如何自救及防范前往雪崩可能發(fā)生的地區(qū),或開展有可能引發(fā)雪崩的高山活動(如道外滑雪等),以下設(shè)備建議隨身攜帶
氣囊一種穿戴式的救生設(shè)備,當遭遇雪崩時,可手動拉開閥門讓氣囊自動充氣,增大自己的體積以便時刻漂浮在雪面上,降低被大雪掩埋的幾率;
Recco信號器全球通用的信號器,一般被內(nèi)置于專業(yè)的滑雪服、頭盔或雪鞋里。若是遭遇雪崩,信號器會及時向救援人員發(fā)射信號,幫助搜救工作的快速進行。
這些建議值得參考· 時刻警惕周邊環(huán)境,若聽到斷層的聲音,或者看到斷裂的雪層出現(xiàn),則需要立刻做好逃生準備;
· 謹慎選擇滑雪或活動路線,避免在容易發(fā)生雪崩的地帶活動;
· 提前詳細查看當?shù)氐难┍李A(yù)報。
蟲獸襲擊若是足夠深入野外,你難免與大大小小的野生動物狹路相逢,但若是不走運地撞見具有攻擊性的生物,豐富的躲避技巧和足夠強大的內(nèi)心也許能在兇猛的蟲獸面前化險為夷。
野生動物為什么攻擊你?領(lǐng)地意識凡是見到有陌生的生物闖入自己的領(lǐng)地,都會本能地進入戒備狀態(tài),以恐嚇或直接攻擊的形式驅(qū)趕入侵者。此外,發(fā)情期、哺乳期等特殊時期的野生動物比往常更加焦躁緊張。
應(yīng)激反應(yīng)野生動物本性從不愛與人類親近,卻架不住部分“手欠”的人類不自覺地挑逗戲弄,最終召喚出應(yīng)激反應(yīng),對人類發(fā)起攻擊。
如何自救
動物咬傷通常會被劃分為不同等級。以被犬科動物咬傷為例,我們按照接觸方式和暴露程度,會為狂犬病劃分為三級:
一級:接觸或喂養(yǎng)動物,皮膚僅被動物舔舐但仍保持完好;
二級:裸露皮膚被動物輕咬,或有輕微擦傷、抓傷但未出血;
三級:單處或多處出現(xiàn)貫穿性皮膚咬傷、抓傷,或者破損的皮膚被動物舔舐,引發(fā)開放性傷口及粘膜被污染。
被野生動物咬傷,以下步驟不能少1-清洗立即使用稀釋后的20%濃度的肥皂水仔細清洗傷口,隨后用清水洗凈,再用2%-3%的碘酒或75%的酒精為傷口局部消毒;
2-包扎在得到專業(yè)的救治之前,原則上傷口不縫合、不包扎、不涂軟膏以保持傷口透氣排毒,但若是創(chuàng)口太大太深,或傷及大血管需要立即止血,則應(yīng)在保證充分清洗消毒、且不影響血液流動的前提下進行包扎;
3-注射就診后盡快注射破傷風(fēng)抗毒素,同時采取其它進一步的抗感染處理,以遏制狂犬病之外的其它病毒感染;
需要注意的是,如果傷口大且深、傷及頭面部或者大出血,應(yīng)進行狂犬病免疫球蛋白處理。傷口可直接注射狂犬疫苗,但注射部位應(yīng)與其它抗病毒感染注射位置錯開。
怎樣避免
前往蚊蟲、蛇類活躍的山林地區(qū),盡量減少裸露在外的皮膚,腿部可以
穿戴綁腿防止蛇咬;同時,防蚊蟲的藥物也應(yīng)隨身攜帶,并戴上帶有紗網(wǎng)的帽子以保護臉部不受蚊蟲叮咬。
而若是身處大型野生動物出沒的地帶,則
可以故意制造“噪音”讓動物們意識到有外來生物出現(xiàn)。

但如果運氣不好地與它們打了照面,也切記一定沉住氣、保持冷靜,用足夠長的時間,嘗試打消對方的敵意——
千萬不要掉頭就跑,如此只會激發(fā)出動物的狩獵欲望,而你一定跑不過它們!

當然還有
最重要的一條:不要主動招惹逗弄野生動物——在大自然當中,人類才是外來的客人。對一切動物抱有一定的尊重,也會讓你的旅行更加安全。